martes, 26 de junio de 2012

Distrofia corneal endotelial de Fuchs vinculada al espesor corneal central


Un estudio recientemente publicado en Archives of Ophthalmology ha informado de un vínculo entre la gravedad  de la Distrofia corneal endotelial de Fuchs y el espesor corneal central. La Distrofia corneal endotelial de Fuchs es la causa más frecuente de los trasplantes de córnea en los Estados Unidos y es generalmente más común en mujeres que hombres. Aunque muestran evidencias de herencia, también hay casos esporádicos. Generalmente se diagnostica en la cuarta o quinta década de vida de los pacientes de la vida con efectos perjudiciales sobre la visión que generalmente se manifiesta en la sexta y séptima décadas.

La enfermedad afecta a las células endoteliales del ojo o la capa de células posterior de la córnea que participan en el mantenimiento de espesor corneal. Los investigadores recientemente habían publicado informes que la córnea se vuelve más gruesa y se hincha desde las primeras etapas de la enfermedad en contraste con afirmaciones anteriores que este fue un evento de inicio tardío. Una sugerencia derivada de los resultados de este estudio es que los oftalmólogos deben supervisar pacientes desde una etapa temprana y discutir tratamientos con los pacientes para prevenir la ocurrencia de asustar que podrían conducir a efectos negativos sobre la visión. Uno de los autores del estudio, Jonathan Lass de Case Western Reserve University (OH, Estados Unidos), explicó los resultados desde una perspectiva clínica: "es importante si usted tiene la enfermedad a comprobarse regularmente y tener el espesor medido. En el corto plazo, si su visión está disminuyendo, un oftalmólogo puede determinar si es procedente de la córnea o una catarata concurrente y ayudaría a un cirujano en intervenir antes con la cirugía de catarata, trasplante de córnea o monitoreo continuo de la progresión de la enfermedad. A largo plazo, podría ser una manera de determinar la intervención de fármacos basado en el conjunto de genes de un individuo, que puede estar causando la enfermedad.

Hemin Chin del National Eye Institute y director del programa explica los beneficios prácticos del estudio: "estos hallazgos tienen el potencial para mejorar la atención al paciente de Distrofia corneal de Fuchs, una enfermedad de los ojos a menudo dolorosa que puede ser difícil de controlar. Los médicos tienen ahora una herramienta importante para controlar la enfermedad y determinar cuando es justificada la intervención quirúrgica, especialmente para mejor tratamiento de cataratas."

Fuente: Kopplin LJ, Przepyszny K, Schmotzer B et al. Relationship of Fuchs endothelial corneal dystrophy severity to central corneal thickness. Arch. Ophthalmol. 130(4), 433–439 (2012).

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