La Cochlin implicada en la regulación de la presión intraocular

Un esfuerzo de colaboración de investigación entre dos investigadores en el Bascom Palmer Eye Institute de la Universidad de Miami (FL, USA) ha informado que cochlin, una proteína de matriz extracelular, puede estar involucrada en la regulación de la presión intraocular (PIO). El control de la PIO es importante en el glaucoma y los hallazgos podrían proporcionar pistas para ayudar a tratar esta enfermedad.

Richard Lee desde el Bascom Palmer Eye Institute y uno de los autores del estudio resumió sus reflexiones sobre los resultados: "con la PIO elevada, siendo el principal factor de riesgo modificable que afectan el desarrollo y progresión del glaucoma, este avance abre vías potenciales de manipulación eficaz e innovador de la vía de salida del flujo acuoso utilizando mecano-sensores y mecano-transductores . A su vez, podría dar lugar a estrategias de intervención significativa."

El otro coautor,  Sanjoy Bhattacharya desde el Bascom Palmer Eye Institute comentó sobre la magnitud del estudio: "las fluctuaciones de la PIO pueden alterar las células de la red trabecular. Esto resulta en la disfunción del flujo acuoso. Actualmente, hay más de 2 millones de proteínas conocidas y 46.000 lípidos que pueden analizarse para determinar su impacto sobre la PIO." El grupo utiliza la espectrometría de masas en su trabajo, una técnica que no siempre asociada con la investigación oftalmológica.

Comentando sobre el enfoque multidisciplinar del estudio,  Bhattacharya ha declarado: "el éxito de esta investigación se basa en una fuerte y constante colaboración entre el Dr. Lee y yo mismo, así como trabajo duro por becarios postdoctorales y estudiantes graduados. Aprendemos continuamente de uno a otro cómo la espectrometría de masas puede conducir a descubrimientos más significativos. Es una herramienta muy valiosa en el trabajo para combatir enfermedades oculares".

Fuente: Goel M, Sienkiewicz AE, Picciani R, Wang J, Lee RK, Bhattacharya SK. Cochlin, intraocular pressure regulation and mechanosensing. PLoS One 7(3), e34309 (2012).

Distrofia corneal endotelial de Fuchs vinculada al espesor corneal central

Un estudio recientemente publicado en Archives of Ophthalmology ha informado de un vínculo entre la gravedad  de la Distrofia corneal endotelial de Fuchs y el espesor corneal central. La Distrofia corneal endotelial de Fuchs es la causa más frecuente de los trasplantes de córnea en los Estados Unidos y es generalmente más común en mujeres que hombres. Aunque muestran evidencias de herencia, también hay casos esporádicos. Generalmente se diagnostica en la cuarta o quinta década de vida de los pacientes de la vida con efectos perjudiciales sobre la visión que generalmente se manifiesta en la sexta y séptima décadas.

La enfermedad afecta a las células endoteliales del ojo o la capa de células posterior de la córnea que participan en el mantenimiento de espesor corneal. Los investigadores recientemente habían publicado informes que la córnea se vuelve más gruesa y se hincha desde las primeras etapas de la enfermedad en contraste con afirmaciones anteriores que este fue un evento de inicio tardío. Una sugerencia derivada de los resultados de este estudio es que los oftalmólogos deben supervisar pacientes desde una etapa temprana y discutir tratamientos con los pacientes para prevenir la ocurrencia de asustar que podrían conducir a efectos negativos sobre la visión. Uno de los autores del estudio, Jonathan Lass de Case Western Reserve University (OH, Estados Unidos), explicó los resultados desde una perspectiva clínica: "es importante si usted tiene la enfermedad a comprobarse regularmente y tener el espesor medido. En el corto plazo, si su visión está disminuyendo, un oftalmólogo puede determinar si es procedente de la córnea o una catarata concurrente y ayudaría a un cirujano en intervenir antes con la cirugía de catarata, trasplante de córnea o monitoreo continuo de la progresión de la enfermedad. A largo plazo, podría ser una manera de determinar la intervención de fármacos basado en el conjunto de genes de un individuo, que puede estar causando la enfermedad.

Hemin Chin del National Eye Institute y director del programa explica los beneficios prácticos del estudio: "estos hallazgos tienen el potencial para mejorar la atención al paciente de Distrofia corneal de Fuchs, una enfermedad de los ojos a menudo dolorosa que puede ser difícil de controlar. Los médicos tienen ahora una herramienta importante para controlar la enfermedad y determinar cuando es justificada la intervención quirúrgica, especialmente para mejor tratamiento de cataratas."

Fuente: Kopplin LJ, Przepyszny K, Schmotzer B et al. Relationship of Fuchs endothelial corneal dystrophy severity to central corneal thickness. Arch. Ophthalmol. 130(4), 433–439 (2012).

Investigadores descubren nuevos detalles sobre la progresión del edema macular relacionada con la edad

Los investigadores en el Trinity College de Dublín (Irlanda) han informado detalles sobre el proceso que controla el aspecto inflamatorio de edema macular ( AMD) relacionada con la edad. La investigación recientemente publicada en Nature Medicine ayuda a construir sobre la creciente comprensión de AMD.

El AMD, de los cuales hay dos tipos, húmedos y secos, es una de las formas más comunes de ceguera. Aunque existe un tratamiento para AMD húmedo, en la actualidad, El AMD seco no puede ser tratado eficazmente. El grupo de trabajo quería seguir investigando el papel del sistema inmune y detallar las vías moleculares que pueden estar implicadas con la progresión de la enfermedad y, en particular si estos pueden ser asociados con la formación de excesivo drusas. Para lograr esto, los investigadores utilizaron drusens de ojos donados y modelos animales.

Un miembro del grupo, Matthew Campbell (Trinity College de Dublín) resumió las conclusiones: "tradicionalmente, la inflamación de la retina y más general del ojo es una característica patológica de muchas enfermedades oculares, incluyendo el AMD. Sin embargo hemos identificado un componente inflamatorio denominado IL-18 que actúa como un factor antiangiogénico, para prevenir la progresión del AMD húmedo." Sarah Doyle , coautora del estudio (Trinity College de Dublín) explicó el proceso: "la progresión de AMD de 'seco' a 'húmedo' parece estar mediado por el componente inflamatorio IL-18, nuestros resultados directamente sugieren que controlar o de hecho aumentar los niveles de IL-18 en las retinas de los pacientes con DMAE seco podría prevenir el desarrollo de la forma húmeda de la enfermedad, que nos lleva a una nueva perspectiva para una novedosa terapia para AMD".

La Descripción de las vías moleculares que están implicados en el  AMD puede proporcionar pistas para metas de tratamiento posible y ayudar a investigadores y  médicos a desarrollar una comprensión más profunda de la enfermedad.

Fuente: Doyle SL, Campbell M, Ozaki E et al. NLRP3 has a protective role in age-related macular degeneration through the induction of IL-18 by drusen components. Nat. Med. doi:10.1038/nm.2717 (2012) .